Totální endoprotéza kyčle (TEP) je chirurgický zákrok, při kterém je poškozený kyčelní kloub nahrazen umělým implantátem. Tento výkon se používá zejména u pacientů s pokročilou artrózou kyčelního kloubu, kdy už běžná léčba nezabírá a bolest omezuje běžné denní fungování.
TEP kyčle doporučujeme pacientům, kteří trpí:
Pokud už běžná léčba nepomáhá, může výměna kyčelního kloubu výrazně zlepšit kvalitu života.
Během výkonu lékař odstraní poškozené části kloubu a nahradí je umělými komponenty z kovu, keramiky nebo plastu. Operace trvá přibližně 60–90 minut a probíhá v celkové nebo spinální anestezii. Po zákroku pacient obvykle zůstává několik dní v nemocnici a poté pokračuje s rehabilitací.
Rehabilitace začíná už první den po operaci. Pacient se učí znovu chodit s oporou a cvičí pro zlepšení rozsahu pohybu. Úplné zotavení trvá několik týdnů až měsíců. Důležitá je pravidelná rehabilitační péče – nabízíme i individuální fyzioterapii přímo na naší klinice.
Ano – u pacientů s mírnějšími obtížemi doporučujeme zkusit moderní konzervativní metody, které mohou pomoci oddálit náhradu kyčelního kloubu:
Naši lékaři mají bohaté zkušenosti s operacemi kyčlí i následnou péčí. Díky krátkým objednacím lhůtám se k nám dostanete bez zbytečného čekání. Naším cílem je vždy individuální přístup a návrat pacienta k plnohodnotnému životu.
Objednejte se na konzultaci
Zvažujete totální náhradu kyčle? Zarezervujte si termín přes náš rezervační systém Reenio.
Samotná operace TEP kyčle je komplexní chirurgický zákrok, který obvykle vyžaduje pobyt v nemocnici po dobu několika dní. Během operace lékař vytvoří řez na kyčelním kloubu, odstraní poškozenou kost a upraví zbývající kost tak, aby byla připravena na přijetí endoprotézy. Poté je endoprotéza vložena do kloubu a upevněna na místě pomocí speciálního cementu, hydroxyapatitu, trabekulárního titanu nebo šroubů.
Po operaci pacienti absolvují rehabilitaci, která zahrnuje fyzioterapii a další cvičení k obnovení síly a pohyblivosti v kloubu. Během rehabilitace pacient postupně zlepšuje svou schopnost chůze a další pohyby a postupně se vrací k normálnímu každodennímu životu. Je důležité, aby pacienti dodržovali pokyny lékařů a fyzioterapeutů po operaci, aby maximalizovali úspěch endoprotézy.
Totální endoprotéza kyčle se skládá ze dvou komponent:
Kyčelní kloub se skládá z kyčelní jamky a hlavice stehenní kosti. Povrchy jsou pokryté hladkou chrupavkou (modré zbarvení), které zabezpečují hladký a bezbolestný pohyb v kyčelním kloubu.
S postupujícím věkem a námahou v kyčelním kloubu dochází k narušování povrchu chrupavky. Tvoří se eroze (degenerativní změny) na chrupavce, které způsobují bolesti, vrzoty (křupání) a omezení pohybu v kyčelním kloubu.
Při výměně kyčelního kloubu se odstraní postižená hlavice a nahradí se umělým dříkem s hlavičkou. Dřík se upevňuje do stehenní kosti. V jamce se frézou odstraní zbylá chrupavka a impantuje se umělá jamka.
Existují dva základní typy totálních endoprotéz kyčle – cementované a necementované. Rozdíl mezi nimi spočívá v tom, jak je endoprotéza upevněna do kosti.
Každý pacient má své vlastní potřeby a zdravotní stav, a proto by měl diskutovat s lékařem o nejvhodnějším typu endoprotézy pro něj. Lékaři zvažují řadu faktorů, jako jsou věk, váha a zdravotní stav pacienta, předtím než se rozhodnou pro určitý typ endoprotézy.
Umělý kyčelní kloub určený k operaci kyčle rozlišujeme podle způsobu, jakým je náhrada ukotvena do kosti.
Výběr typu náhrady kyčelního kloubu závisí na věku pacienta, typu jeho postižení a na zkušenostech operatéra.
Miniinvazivní TEP je moderní technikou chirurgického zákroku, při které implantujeme endoprotézu pomocí menších řezů než u běžné TEP operace. To umožňuje chirurgovi dosáhnout cílového místa s menším poškozením okolních tkání a svalů, což vede k menšímu pooperačnímu bolesti, rychlejšímu hojení a rychlejšímu návratu k obvyklému životnímu stylu.
Miniinvazivní TEP je vhodná volba pro pacienty, kteří jsou vhodní k této technice a hledají rychlejší zotavení a menší riziko komplikací. Nicméně, každý pacient by měl mít konzultaci s odborníkem a lékařem, kteří mohou posoudit, zda je pro něj tato technika nejlepší volb
Operaci TEP obvykle indikujeme u pacientů s těžkými a bolestivými degenerativními změnami kyčelního kloubu, které omezují jejich schopnost chůze a provádění každodenních aktivit.
Délka trvání operace TEP se liší v závislosti na konkrétním případě, ale obvykle trvá 1,5 až 3 hodiny.
Zotavení po operaci TEP se může lišit v závislosti na konkrétním případě, ale obvykle trvá 6 až 12 týdnů.
Komplikace spojené s operací TEP mohou zahrnovat infekci, krvácení, neschopnost pohybu, zlomeniny nebo odmítnutí endoprotézy.
To záleží na mnoha faktorech, včetně věku, zdravotního stavu a úrovně aktivity pacienta. Nicméně, většina endoprotéz vydrží více než 10 let a některé i 20 let nebo více.
Během operace TEP se obvykle používá celková anestezie, která uvede pacienta do spánku anebo spinální anestezie (epidurální), která umrtví pacienta od pasu dolů.
Alternativy k operaci TEP zahrnují změny životního stylu, fyzioterapii, léky proti bolesti a injekce do kloubu. Nicméně, u některých pacientů jsou tyto metody neúčinné a operace TEP může být jedinou možností.
To záleží na mnoha faktorech, včetně věku a zdravotního stavu pacienta, ale obvykle se pacienti mohou vrátit ke svému každodennímu životu, včetně práce a jiných aktivit, po 6 až 12 týdnech.
Po operaci TEP by se pacienti měli vyhnout aktivitám s vysokým dopadem, jako jsou běh, skákání a jízda na kole. Nicméně, pacienti by měli být schopni provádět většinu běžných aktivit bez omezení.
Pokud se zachytí diagnóza včas bez pokročilého nálezu, lze artrózu léčit pomocí nesteroidních nebo steroidních léků, nejlépe však pomocí viskosuplementační léčby. Více o terapii pomocí viskosuplementace zde…
Jsme tým odborníků s mezinárodními zkušenostmi se specializací na ortopedii, rehabilitaci a cévní chirurgii.
Jsme tým odborníků s mezinárodními zkušenostmi se specializací na ortopedii, rehabilitaci a cévní chirurgii.
